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尿结石碎石后排尿困难可能由尿道水肿、残余结石堵塞、膀胱痉挛、尿路感染等原因引起，可通过药物解痉、导尿处理、抗感染治疗、二次碎石等方式缓解。
1. 尿道水肿碎石操作可能导致尿道黏膜损伤引发水肿，表现为排尿灼痛、尿流变细。建议多饮水冲刷尿道，遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解平滑肌痉挛。
2. 残余结石堵塞未完全粉碎的结石可能卡压输尿管，伴随腰部胀痛、尿量骤减。需通过超声定位后采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石，必要时使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片止痛解痉。
3. 膀胱痉挛碎石刺激易诱发膀胱逼尿肌异常收缩，出现下腹坠痛、尿急但无法排出。可热敷小腹缓解痉挛，医生可能开具酒石酸托特罗定片、黄酮哌酯片等M受体阻滞剂。
4. 尿路感染器械操作可能带入细菌引发感染，典型症状为发热伴排尿刺痛。需进行尿培养后选择敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免憋尿及高草酸饮食，若24小时仍无法排尿需急诊留置导尿管。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
