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肾结石碎石后判断是否排出可通过观察尿液沉淀物、症状缓解情况、影像学复查及尿液检查等方式综合评估。
1、尿液沉淀物排尿时用滤网收集尿液，肉眼可见碎石颗粒或沙砾样物质排出，提示结石已部分或完全排出。
2、症状缓解原有肾绞痛、血尿等症状明显减轻或消失，可能提示结石排出，但需结合其他检查确认。
3、影像学复查超声或X线检查显示原结石位置阴影消失，肾盂积水改善，是判断排石的金标准。
4、尿液检查尿常规中红细胞、白细胞计数下降，pH值恢复正常，间接反映结石对尿路的刺激已消除。
碎石后建议每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助排石，若持续发热或疼痛需及时复诊。
肾结石微创手术后疼痛缓解方法主要有药物镇痛、物理干预、体位调整、饮食管理。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚，或阿片类药物如曲马多，可有效控制术后疼痛。需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。
2、物理干预术后48小时内可在手术侧腰部间歇性冰敷，每次15-20分钟，有助于减轻组织水肿引发的胀痛。避免热敷导致血管扩张出血。
3、体位调整采用30度侧卧位可减轻输尿管支架管刺激，双膝间垫软枕保持脊柱中立位。避免突然翻身或剧烈咳嗽增加腹压。
4、饮食管理术后6小时起分次饮用温开水，24小时内饮水量达到2000毫升，稀释尿液减少结晶沉积。限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。
建议术后1周内避免提重物及剧烈运动，观察排尿性状，出现持续血尿或发热需及时复诊。保持每日尿量超过2000毫升有助于残石排出。
