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尿结石突然疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物缓解、就医治疗等方式处理。尿结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染刺激、输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水增加饮水量有助于促进结石排出,每日建议饮用超过2000毫升温水,避免饮用含糖饮料或酒精。
2、热敷止痛在疼痛部位使用40℃左右热毛巾外敷,每次持续15-20分钟,可缓解输尿管平滑肌痉挛。
3、药物缓解双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物可遵医嘱使用,用于镇痛和解痉治疗。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热或血尿时,需急诊进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专业处置。
疼痛缓解后建议完善泌尿系CT检查,日常需控制高草酸饮食,保持适量运动预防复发。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出,多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液,但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。