健康知道
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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸水平。需限制每日钠盐摄入不超过5克，减少红肉、海鲜等高嘌呤食物，增加蔬菜水果摄入。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、尿路感染某些细菌能分解尿素产生碱性环境，易形成磷酸铵镁结石。通常伴随尿频尿急症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星等抗生素治疗感染。
日常需定期复查泌尿系超声，避免久坐憋尿，结石成分分析后可针对性调整预防方案。
碎石术后持续疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或输尿管黏膜损伤引起，可通过药物解痉、抗感染治疗及复查影像学评估处理。
1. 残余结石碎石未完全排出导致尿路梗阻，可能引发肾绞痛。需复查超声或CT确认结石位置，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2. 泌尿系痉挛碎石过程中机械刺激引发平滑肌痉挛，表现为阵发性绞痛。建议使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或消旋山莨菪碱片解痉止痛。
3. 继发感染结石残留易滋生细菌，可能伴有发热和尿频症状。需尿培养检查后使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 黏膜损伤碎石过程中输尿管黏膜机械性擦伤，表现为持续性钝痛。通常2-3天自愈，严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院复查。
