健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
肾结石排石期间疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、增加饮水量等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、继发感染等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。严重疼痛需就医使用阿片类药物如曲马多。
2、热敷下腹部或腰背部热敷有助于缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环。水温不宜超过50摄氏度，单次持续15-20分钟，可重复进行。
3、体位调整采取膝盖屈曲侧卧位可降低输尿管张力，结石位于上段输尿管时可尝试倒立体位利用重力辅助排石。
4、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升，适当饮用柠檬水有助于碱化尿液。排尿时疼痛加剧属正常现象，仍需保持充足尿量冲刷尿路。
排石期间出现发热、持续血尿或剧烈疼痛应及时就医，避免剧烈运动并保持低盐低嘌呤饮食，结石排出后建议进行成分分析以指导预防。
尿结石导致排尿困难可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石阻塞尿道通常由结石体积过大、尿道炎症、前列腺增生、先天性尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合结石直径小于6毫米的情况。可配合蹦跳运动促进结石排出。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，山莨菪碱注射液可解除痉挛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于下段结石，经皮肾镜适合肾盂大结石。术后需留置双J管2-4周，注意预防尿路感染。
急性尿潴留需立即导尿处理，日常应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声。
