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超声检查通常可检测到直径2毫米以上的泌尿系统结石，实际检出能力受结石成分、设备分辨率、操作者经验及患者体型等因素影响。
1、设备分辨率高频探头理论上可识别更小结石，但穿透力有限，实际临床常用低频探头检测深度5厘米处的最小分辨率为2-3毫米。
2、结石成分尿酸结石声阻抗差小，检出下限约3毫米；草酸钙结石回声强，1.5毫米以上可能显影，但需与钙化灶鉴别。
3、操作者经验熟练医师通过调整增益、聚焦区域能提高小结石检出率，新手可能遗漏5毫米以下的非典型强回声灶。
4、患者因素肥胖患者腹壁脂肪衰减声波，可使最小检出尺寸增加1-2毫米；肠气干扰也会降低输尿管中段小结石显示率。
建议检查前保持膀胱适度充盈，配合医生变换体位，疑似肾微结石时可结合CT尿路成像进一步确诊。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
