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结石从膀胱排出可通过多饮水、药物辅助、体位调整及医疗干预等方式实现。主要方法有增加液体摄入、服用排石药物、改变排尿姿势、体外冲击波碎石。
1、增加液体摄入每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，促进小结石自然排出，建议选择白开水或柠檬水等低糖饮品。
2、服用排石药物可在医生指导下使用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂松弛输尿管，或枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，帮助结石溶解排出。
3、改变排尿姿势男性采用踮脚排尿姿势可增加尿流压力，女性尝试身体前倾排尿，利用重力作用辅助膀胱结石移动至尿道口。
4、体外冲击波碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎成小颗粒，再通过尿液自然排出体外。
日常需限制高草酸食物摄入，避免久坐憋尿，若出现血尿、剧烈疼痛或排尿困难应立即就医处理。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
