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治疗尿结石有哪些方法

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治疗尿结石有哪些方法

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

治疗尿结石的方法有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解肾绞痛。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。

4、输尿管镜取石

对于嵌顿性输尿管结石,可采用输尿管软镜配合激光碎石进行微创治疗。

结石患者应限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。

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尿道结石10毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、药物排石:

适用于结石表面光滑且无严重梗阻的情况,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出,同时需配合大量饮水。

2、体外冲击波碎石:

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,治疗前需评估肾功能及凝血功能。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石,可能伴随血尿或尿路刺激症状,术后需留置双J管。

4、经皮肾镜取石:

通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石,适用于较大肾结石或复杂性结石,可能与解剖异常或反复感染有关,需预防出血和感染。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。

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