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双肾7毫米结石多数情况不算严重。肾结石的处理方式主要有观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、观察等待7毫米结石有概率自行排出,建议每日饮水超过2000毫升,适当增加跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于位于肾盂或上盏的结石,需评估结石硬度与解剖位置,可能出现血尿等短期并发症。
4、输尿管镜取石输尿管软镜适用于中下盏结石,配合钬激光碎石效率较高,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医,避免过量摄入高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石变化。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症,表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片,严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤,疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗,避免提重物,可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛,超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访,巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动,限制高嘌呤饮食,及时完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。