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肾结石体外碎石多数情况下无明显疼痛感。体外碎石过程中可能出现轻微不适，疼痛程度主要与结石大小、位置、个人耐受度、设备类型等因素有关。
1、结石大小较小结石在碎石时产生的震动感较轻，通常仅表现为酸胀；超过10毫米的结石可能因移动引发短暂绞痛。
2、结石位置肾盂结石因周围空间较大，疼痛感较弱；输尿管上段结石可能因冲击波传导至邻近神经产生牵涉痛。
3、个人耐受痛阈较低者可能对冲击波敏感，术前可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、盐酸曲马多片等镇痛药物。
4、设备类型电磁式碎石机比液电式更精准，可减少周围组织震动；部分新型设备配备同步镇痛气体吸入装置。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况，出现持续腰痛或血尿需及时复诊。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
