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输尿管结石合并肾积水可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该病症通常由结石梗阻、尿路感染、代谢异常、先天性狭窄等原因引起。
1、多饮水排石：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合蹦跳运动促进输尿管蠕动。适用于直径小于6毫米的结石，需监测排尿情况。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒随尿液排出。适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，能直接清除中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，限制高嘌呤及高草酸食物摄入，定期复查超声监测肾积水程度变化。
泥沙样肾结石可通过多饮水、药物排石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。泥沙样肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。
3、体位排石采用膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用促进结石移动，每日进行多次，每次保持15-20分钟。
4、体外冲击波碎石对于直径超过5毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎，术后需配合药物和体位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，若出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。
