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尿道结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,帮助小结石排出。避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品。
2、热敷下腹部热敷能松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。每次热敷15-20分钟,温度不超过40摄氏度。
3、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛。须在医生指导下使用。
4、手术治疗对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。手术适应证包括顽固性疼痛、肾功能损害等。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石排出,疼痛持续或加重时应及时就医。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血,需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症,需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育,妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时,碎石后碎片无法排出,需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险,术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。