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尿结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、输尿管痉挛、继发感染或组织水肿等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加补液及复查影像学等方式处理。
1、残余结石刺激碎石后未排净的结石碎片移动时划伤尿路黏膜，可能伴随血尿症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物促进排出。
2、输尿管痉挛结石通过狭窄部位引发平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性绞痛。建议使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片等解痉药物缓解。
3、继发尿路感染碎石后黏膜损伤易继发细菌感染，可能伴有发热和排尿灼痛。需根据尿培养结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4、术后组织水肿碎石过程中机械刺激导致输尿管局部充血肿胀，通常2-3天逐渐消退。可短期使用地塞米松磷酸钠注射液、七叶皂苷钠片等减轻炎症反应。
术后需每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过48小时或出现高热应及时返院复查泌尿系CT。
结石表现的症状主要有早期隐痛、进展期绞痛、排尿异常及终末期感染发热。
1. 早期隐痛结石移动刺激黏膜可引发间歇性钝痛，常见于肾结石或输尿管结石，疼痛多位于腰部或侧腹部，可通过热敷缓解。
2. 进展期绞痛结石嵌顿导致平滑肌痉挛时出现刀割样剧痛，可能伴随恶心呕吐，需使用解痉药物如消旋山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶镇痛。
3. 排尿异常膀胱结石或尿道结石可引起尿频尿急、排尿中断，严重者出现肉眼血尿，需通过多饮水促进结石排出。
4. 终末期感染结石梗阻合并感染时表现为高热寒战，可能引发脓尿或肾积水，需及时进行抗感染治疗并解除梗阻。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现持续腰痛或血尿时应尽早就医明确结石位置及大小。
