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结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出。可适当增加跳跃运动帮助结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿、结石硬度等因素有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管镜激光碎石术。可能与结石停留时间过长、输尿管狭窄等因素有关，通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。
结石排出期间应避免高草酸饮食，限制钠盐摄入，适度运动有助于结石移动，若出现持续腹痛或发热需立即就医。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
