健康知道
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尿结石不痛了通常不代表完全康复，可能由结石移位、体积较小未造成梗阻、或已自然排出等因素导致，需结合影像学检查确认。
1、结石移位结石从狭窄部位移动至宽敞区域时疼痛缓解，但可能仍存留于泌尿系统。建议通过超声或CT检查定位结石位置，必要时行体外冲击波碎石术。
2、体积较小小于5毫米的结石可能未完全阻塞尿路，仅引起间歇性疼痛。可增加每日饮水量帮助结石排出，配合使用坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
3、自然排出部分患者疼痛消失是因结石已随尿液排出体外。需收集尿液观察是否有结石颗粒，并通过影像学复查确认泌尿系统无残留结石。
4、神经适应长期存在的结石可能导致局部神经敏感性降低。即使结石仍在体内，疼痛感也可能减弱，这种情况需警惕隐匿性肾积水等并发症。
即使疼痛消失仍建议复查泌尿系统超声，日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免结石复发或进展。
肾结石管通常放置在输尿管或肾盂内，主要用于引流尿液或辅助碎石排出，具体位置需根据结石大小、梗阻部位及手术方式决定。
1、输尿管支架双J管一端置于肾盂，另一端插入膀胱，适用于输尿管狭窄或碎石术后预防梗阻，留置期间可能出现尿频、血尿等反应。
2、肾造瘘管经皮肤穿刺置入肾盂，用于严重肾积水或感染时的紧急引流，需定期冲洗维护，避免导管堵塞或移位。
3、输尿管镜置管通过尿道逆行植入的细导管，常用于体外冲击波碎石前的定位，术后短期内即可拔除，创伤较小。
4、特殊导管如球囊扩张导管用于合并输尿管狭窄时，金属网状支架用于恶性肿瘤压迫等情况，需个体化选择。
置管后需多饮水、避免剧烈运动，遵医嘱定期复查影像学确认导管位置，出现发热或严重血尿应及时就医。
