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1.2的肾结石怎么治疗

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1.2的肾结石怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

1.2厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与饮水不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路梗阻等因素有关。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛,但需在医生指导下使用。

2、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。治疗后可能出现血尿或腰痛,需配合药物辅助排石。

3、输尿管镜碎石

经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

4、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直接取出结石,适用于大于2厘米的复杂结石。可能发生出血或感染等并发症,需严格术前评估。

每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛或发热需立即就医。

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尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。

建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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