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超声检查结石多数情况下无须空腹,但检查胆囊结石需空腹8小时以上,检查泌尿系统结石可适量饮水充盈膀胱。
1、胆囊结石:空腹8小时以上能减少胃肠气体干扰,使胆囊充分充盈,提高胆囊及胆管结石检出率。
2、泌尿系统结石:检查肾脏、输尿管结石无须空腹,但需饮水500毫升充盈膀胱,便于观察膀胱及远端输尿管结石。
3、其他部位结石:检查胰腺、涎腺等部位结石时,医生会根据具体情况告知是否需要空腹准备。
4、特殊情况:若需同时进行上腹部多器官联合检查,建议统一空腹准备以避免重复检查。
检查前避免进食易产气食物,穿着宽松衣物,按医嘱做好针对性准备可提升检查准确性。
体外碎石对肾脏通常没有严重危害,但可能出现短期血尿、肾周血肿、感染、肾功能暂时性损伤等并发症。体外碎石的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能基础、操作规范程度等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致肾黏膜轻微损伤,多数表现为一过性肉眼血尿,通常2-3天自行缓解,无须特殊处理。
2、肾周血肿凝血功能异常或高血压患者可能出现肾包膜下出血,表现为腰部持续胀痛,需通过超声确诊并卧床休息。
3、感染风险结石碎裂后可能引发尿路感染,需术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等控制感染源。
4、肾功能影响冲击波可能造成肾小球滤过率暂时下降,术前需评估肌酐清除率,术后监测尿量及肾功能指标变化。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,遵医嘱复查超声及尿液分析,出现发热或严重血尿需及时返院。