健康知道
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尿结石突发疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物缓解、就医碎石等方式处理。尿结石疼痛通常由结石移动、输尿管痉挛、继发感染、肾功能受损等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量建议超过2000毫升，有助于促进小结石排出。家长需督促儿童少量多次饮水，避免一次性大量摄入。
2、热敷镇痛：在腰部或下腹部热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛。建议家长用40℃左右热毛巾为孩子间断敷15分钟。
3、药物缓解：双氯芬酸钠栓剂可消炎镇痛，山莨菪碱片解除痉挛，枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。须在医生指导下使用。
4、就医碎石：直径超过5毫米的结石可能需体外冲击波碎石。当出现发热、无尿等症状时提示存在感染或梗阻，需急诊处理。
发作期应避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。疼痛持续超过6小时或伴血尿需立即就诊。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
