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尿结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症、肌肉痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1. 药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。
2. 热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，有助于放松输尿管平滑肌，改善局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。
3. 体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，配合缓慢翻身动作，可能帮助结石离开敏感部位，减轻对尿路黏膜的刺激。
4. 就医治疗若疼痛持续超过2小时或伴发热血尿，需急诊行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专业处理，解除尿路梗阻。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
