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输尿管结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否手术取决于结石大小、位置、症状严重程度等因素。
1、药物排石直径小于6毫米的结石多可通过药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠等，需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出。该方法无创但可能需重复进行，肾积水患者慎用。
3、输尿管镜取石对于中下段嵌顿性结石，可采用输尿管镜配合钬激光碎石。该方式创伤小且能直接清除结石碎片，术后需留置双J管2-4周。
4、开放手术仅适用于合并严重感染、肾功能损害或解剖异常的复杂病例，如经皮肾镜取石术。现代医疗中开放手术应用已大幅减少。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。定期复查超声监测结石情况。
治疗肾结石的新技术主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、钬激光碎石术。
1、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入输尿管及肾脏，配合钬激光粉碎结石，适用于2厘米以下结石，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于复杂肾结石，需配合超声或X光定位。
3、体外冲击波碎石术利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于1.5厘米以下结石，无需住院但需多次治疗。
4、钬激光碎石术通过内窥镜导入激光光纤精准粉碎结石，对周围组织损伤小，可处理各种成分结石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查以预防结石复发。
