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膀胱反复结石可以彻底治疗,治疗方法有药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石等。
1、药物溶石:适用于尿酸结石等特定类型,常用药物有枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、碳酸氢钠等,需配合大量饮水及饮食调节。
2、体外冲击波碎石:通过体外冲击波聚焦粉碎结石,适用于2厘米以下结石,术后需多饮水促进碎石排出,可能需重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入膀胱镜直接取出或粉碎结石,可同时处理前列腺增生等病因,创伤较小恢复快。
4、开放手术取石:适用于巨大结石或合并膀胱憩室等情况,需切开膀胱取石并处理原发病因,术后需留置导尿管。
预防复发需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声,及时治疗尿路感染等诱发因素。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。