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肾结石左边腰疼是怎么回事

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肾结石左边腰疼是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

左侧腰疼可能由肾结石、腰肌劳损、泌尿系统感染、腰椎病变等原因引起,肾结石引起的疼痛通常表现为突发性绞痛并向会阴放射。

1. 肾结石

结石移动可能阻塞输尿管导致肾盂压力升高,引发剧烈绞痛伴血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。

2. 腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀痛且活动后加重。建议热敷按摩配合休息,避免提重物。

3. 泌尿系统感染

左肾或输尿管感染可能引起隐痛伴尿频尿急,与细菌逆行感染有关。需进行尿培养检查,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。

4. 腰椎病变

腰椎间盘突出或退行性变可能压迫神经根引起放射性疼痛,久坐或弯腰时加重。需通过CT确诊,急性期可短期使用塞来昔布胶囊缓解炎症。

建议每日饮水超过2000毫升减少结石风险,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需急诊排除泌尿系梗阻。

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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。

3、体外碎石

适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。

日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。

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