健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
8毫米肾结石多数情况需要体外冲击波碎石治疗。肾结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于5毫米以下结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石，同时需配合大量饮水。
2、体外碎石：8毫米结石首选体外冲击波碎石，通过高能冲击波将结石粉碎，需评估结石位置及肾功能，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，需全身麻醉但创伤较小。
4、经皮肾镜取石：适用于较大肾盂结石，需建立皮肤至肾脏的通道进行碎石取石，术后需留置肾造瘘管。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛需及时急诊处理。
严重肾结石需警惕肾积水、尿路感染、肾功能损伤等并发症，关键措施包括控制疼痛、促进排石、预防复发及定期监测。
1. 控制疼痛急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、曲马多或哌替啶缓解绞痛，避免自行服用含钙抗酸剂加重结石。
2. 促进排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠促进排出，大于6毫米需考虑体外冲击波碎石术。
3. 预防复发根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。
4. 定期监测每3-6个月复查泌尿系超声及肾功能，长期存在结石者需评估甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
每日饮水量保持2000毫升以上，避免久坐及高盐饮食，出现发热或持续血尿应立即就医。
