健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
尿结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解，疼痛剧烈时需及时就医排除梗阻。
1、双氯芬酸钠：非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻输尿管痉挛性疼痛，适用于中度绞痛发作，胃肠溃疡患者慎用。
2、布洛芬：具有抗炎镇痛作用，可缓解结石移动引发的钝痛，肾功能不全者需调整剂量，避免与利尿剂联用。
3、曲马多：弱阿片类中枢镇痛药，用于其他药物无效的剧烈疼痛，可能引起头晕恶心，不建议长期使用。
4、间苯三酚：直接作用于泌尿系统平滑肌的解痉药，能缓解结石嵌顿导致的阵发性绞痛，需警惕过敏反应。
止痛仅为对症处理，建议完善泌尿系CT明确结石位置大小，每日饮水2000毫升以上促进排石，避免高草酸饮食。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
