健康知道
| 1人回答 | 88次阅读
泌尿结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、多饮水、调整体位、就医复查等方式缓解。碎石后疼痛通常由结石残留、输尿管痉挛、尿路感染、组织损伤等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解输尿管痉挛和炎症性疼痛，避免自行调整剂量。
2、多饮水每日饮水量保持2000毫升以上促进残石排出，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品，观察尿液颜色及沉淀物变化。
3、调整体位采用健侧卧位或膝胸卧位减轻患侧压力，避免剧烈运动导致碎石移动刺激尿路，可配合局部热敷放松肌肉。
4、就医复查若疼痛持续超过48小时或伴随发热血尿，需进行泌尿系超声复查排除结石嵌顿、尿路梗阻等并发症，必要时行二次碎石。
术后建议低草酸饮食，限制菠菜坚果摄入，适当跳跃运动辅助排石，定期随访监测肾功能及结石复发情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
