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尿结石37度低烧怎么办

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尿结石37度低烧怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石伴随37度低烧可能与泌尿系统感染、结石梗阻、炎症反应或继发肾盂肾炎有关,可通过抗感染治疗、排石药物、物理排石及手术干预等方式缓解。

1. 抗感染治疗

低烧提示可能存在泌尿系统感染,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇,同时配合尿常规及细菌培养调整用药。

2. 排石药物

结石小于6毫米时可选用α受体阻滞剂坦索罗辛、中成药排石颗粒或枸橼酸氢钾钠促进结石排出,需配合增加饮水量。

3. 物理排石

体外冲击波碎石适用于5-20毫米的肾盂结石,而输尿管镜碎石可处理中下段梗阻性结石,需根据影像学检查选择方案。

4. 手术干预

经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石,开放手术仅用于合并严重解剖异常者,术后需监测体温及肾功能变化。

每日饮水2000毫升以上,避免高草酸饮食,体温超过38度或出现寒战需立即就医排查脓毒血症。

其它精选问题

推荐 右后面肾疼是怎么回事

右后方肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、腰椎病变等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动可引发剧烈绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致肾区钝痛伴发热寒战,尿频尿急明显。需抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片,同时多饮水促进细菌排出。

3、腰肌劳损

长期姿势不良或过度劳累引发肌肉筋膜炎症,表现为酸胀痛,活动后加重。建议热敷理疗,配合布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出或小关节紊乱可放射至肾区,伴下肢麻木。需行CT确诊,治疗包括牵引理疗、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等,严重者需手术干预。

出现持续性肾区疼痛建议及时查尿常规、泌尿系超声,避免剧烈运动,每日饮水量保持2000毫升以上,疼痛发作时采取患侧卧位缓解。

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