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尿结石患者通常无须每日打针,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或输尿管上段结石,治疗后需配合药物和大量饮水帮助碎石排出。
3、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后可能需短期留置输尿管支架。
4、经皮肾镜取石通过背部小切口建立通道粉碎并取出结石,适用于较大肾结石,属于微创手术需住院治疗。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。